交通警察大队车辆管理所:_________________
兹委托_________________作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车:_________________。审车年检事宜,代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为:_________________年_________________月_________________日至_________________年_________________月_________________日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章):_________________
身份证号码或组织机构代码证编号:_________________
代理人(签字):_________________
身份证号码:_________________
(代理人为单位的,由经办人签字,填写经办人身份证号码。)
签署日期:_________________年_________________月_________________日
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